손톱 검은 세로줄 흑색종 자가진단하기

손톱에 생긴 검은 줄에 가끔 놀랄 때가 있습니다. 보통 검은 세로줄 모양으로 생기는데 주로 엄지손톱에서 생기고 때에 따라 손톱 여러 군데에 생기기도 합니다. 몸에 큰 문제가 있나 걱정해서 피부과를 찾았더니 의사 선생님은 대수롭지 않게 여기십니다. 혹시 더 심해지면 다시 오라고 합니다. 그럼 손톱 검은 세로줄은 왜 생기는 것일까요?

흑색종 가능성은 매우 희박

가장 많이 걱정하는 것이 흑색종(黑色腫, melanoma), 즉 피부암이 아닐까 하는 것입니다. 흑색종은 피부암 중에서도 사망률이 높은 암으로 초기가 지나면 손가락을 절단하거나 사망하는 경우도 있다는 무시무시한 정보들이 넘쳐나기 때문입니다. 하지만 크게 걱정할 필요는 없습니다. 흑색종 자체가 동양인에게는 매우 희귀한 병이고 일반적인 손톱 검은 세로줄과 달리 한눈에 봐도 심각성이 눈에 띌 정도라 일반적으로 크게 걱정할 필요는 없습니다. 자료를 찾아보니 손톱 흑색종(Nail Melanoma, Subungual Melanoma)은 흑색종 피부암 환자 들 중에서도 0.07~3.5%에서만 나타나는 매우 희귀한 질병입니다. 또 젊은 나이에는 거의 발생하지 않고 60대 여성이나 70대 남성에게 주요하게 발생한다고 하니 놀랄 필요는 없습니다.

손톱검은세로줄, 흑색종일 수 있습니다.

개인적으로도 다른 이유로 피부과를 찾은 김에 주치의 선생님께 손톱을 보여드렸더니 너무 대수롭지 않게 여기시고 색이 더 까맣게 진해지거나 부위가 불규칙하게 넓어지면 다시 오라고 합니다. 요즘 관련해서 병원을 찾는 분이 많은가 봅니다. 첨부한 이미지들은 해외 의학 관련 사이트에서 찾은 흑색종 사진들입니다. 딱 봐도 일반적인 검은 세로줄과는 다른 양상입니다. 혹시 걱정되시는 분들은 아래 흑색종 특징을 읽어보시고 체크해 보시기 바랍니다.

흑색종의 경우 그 양상이 좀 더 심한 경우가 많습니다.

 

 
흑색종 자가진단 방법

자가진단이라는 말이 매우 위험한 것이지만 아래에 내용을 체크해 보시고 그래도 걱정된다면 피부과를 찾아 검진을 받아보시면 되겠습니다. 흑색종에는 양성과 악성이 존재하며 폭이 일정하고 경계가 뚜렷하면 양성으로, 경계가 불분명하고 폭이 3mm 이상으로 일정하지 않다면 악성으로 분류될 수 있다고 합니다. 당연히 악성은 양성보다 심각한 흑색종이라 보시면 되겠습니다. 아래는 체크 리스트입니다.

• 여러 개 손톱이 아니라 유독 한 개의 손톱에서 발생한 세로 줄
• 줄무늬의 경계가 불분명하거나 불규칙한 경우
• 세로줄의 경계가 흐트러지면서 넓게 퍼지는 경우
• 통증이나 염증이 있고 손톱이 깨지거나 심한 변형이 있는 경우(보통은 자각 증상이 없음)
• 색이 균일하지 않은 경우
• 50대~70대에, 여성의 경우 60대, 남성의 경우 70대인 경우
• 가족력이 있는 경우

만약 위와 같은 특징을 가지고 있다면 고민할 필요 없이 피부과를 찾아 진단을 받아보시면 됩니다. 때에 따라 곰팡이 감염 등의 피부과 치료가 필요한 다른 질병일 수도 있으니 걱정된다면 병원을 찾는 것도 나쁘지 않습니다. 그리고 흑색종이라 해서 까만 세로줄만이 아니고 갈색인 경우도 있다고 하니 참조해 두시면 좋겠습니다.

그 외 검은 세로줄의 다양한 원인

손톱에 검은 세로줄이 생기는 원인은 매우 다양합니다. 대부분은 색소침착이나 점인 경우이고 영양이 부족하거나 기타 다른 질환으로 인한 경우도 있습니다. 대표적으로 당뇨가 있는 경우 여러 손톱에 옅은 검은 세로줄이 나타나는 경우가 있습니다. 혈당관리가 잘되면 어느새 많이 줄어들기도 합니다. 손톱에 검은 줄이 생기는 다양한 원인을 간단히 정리하면 아래와 같습니다.

① 색소침착 또는 점인 경우

멜라닌 색소가 손톱 아래에 과도하게 축적되어 나타납니다. 피부가 까만 사람에게 특히 많이 발생한다고 합니다.

② 영양부족이나 수분부족

무리한 다이어트나 편식으로 영양이 부족하거나 카페인의 과다섭취, 폭음 등으로 수분이 부족한 상황이 계속되면 발생하기도 합니다.

③ 당뇨, 빈혈, 저혈압 등의 질환 원인

혈액순환에 문제가 생기거나 말초 영양고급에 문제가 생기면 나타나기도 합니다. 이런 경우는 보통 하나의 손톱이 아니라 여러 손톱에서 다발적으로 나타나기도 합니다. 특히 당뇨의 경우 높은 혈당이 손톱의 색소 침착을 증가시킬 수 있어 손톱 검은 세로줄이 생기는 원인이 되기도 합니다.

④ 염증성 피부염

피부염증으로 인한 반응으로 멜라닌이 증가해 손톱 검은 줄이 생기기도 합니다.

⑤ 임신

임신으로 인한 호르몬 변화로 멜라닌 세포의 활동이 증가할 수 있고 이로 인해 검은 줄이 나타날 수 있다고 합니다. 당연히 출산을 하면 자연히 사라진다고 합니다.
어떤 병이든 정확한 진단은 전문의에게 맡겨야 합니다. 걱정이 된다면 작은 피부질환이라도 병원을 찾는 게 우선이라는 거 잊지 말아야겠죠?
 
 

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